แผ่นดินไหวโคลอมเบีย โรงพยาบาลปรับตัวเพื่อรักษาชีวิตท่ามกลางความเสียหาย
แผ่นดินไหวครั้งใหญ่สร้างความเสียหายแก่โรงพยาบาลหลายแห่งในเมืองกาลี (Cali) ของโคลอมเบีย จนทีมแพทย์ต้องคัดกรองรักษาเฉพาะผู้ป่วยวิกฤตที่สุด ขณะที่ทีมกู้ภัยยังคงทำงานอย่างไม่หยุดพักเพื่อค้นหาผู้รอดชีวิต
เมืองกาลี, โคลอมเบีย – ที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเดลบาเย เอวาริสโต การ์เซีย (University Hospital of the Valle Evaristo Garcia) เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในชุดสครับสีฟ้าเดินเร่งรีบผ่านลานด้านหน้าเมื่อวันพุธ ใต้ผนังอาคารสีขาวที่แตกร้าวเป็นรอยลึก
ด้านหลังของโรงพยาบาล ซึ่งเป็นศูนย์การแพทย์รัฐขนาดใหญ่ของเมืองกาลี พังถล่มลงบางส่วนเมื่อวันจันทร์ หลังเกิดแผ่นดินไหวขนาด 7.4 ถล่มทางตะวันตกของประเทศ คร่าชีวิตผู้คนไปแล้วอย่างน้อย 273 คน และบาดเจ็บอีกอย่างน้อย 3,800 คน หน่วยงานบริหารความเสี่ยงภัยพิบัติแห่งชาติระบุว่ายังมีผู้สูญหายอีก 377 คน ขณะที่ช่วงเวลาสามวันแรกซึ่งถือเป็นช่วงชี้เป็นชี้ตายสำหรับการกู้ภัยได้ผ่านพ้นไปแล้ว
คาร์ลอส นารันโฆ (Carlos Naranjo) แพทย์ทั่วไปประจำโรงพยาบาล ระบุว่าตัวอาคารเสียหายไปแล้วราวร้อยละ 50 "ความเสียหายเชิงโครงสร้างรุนแรงมาก กำแพงบางส่วนไม่มั่นคงแล้ว เพดานบางจุดถล่มลงมา และยังคงอันตรายที่จะเดินผ่าน" เขาบอกกับอัลจาซีรา
เมื่อพื้นที่ส่วนใหญ่ของโรงพยาบาลใช้งานไม่ได้ เจ้าหน้าที่การแพทย์จึงต้องปฏิเสธผู้ป่วยส่วนใหญ่ และรับรักษาได้เฉพาะผู้ที่ต้องการการช่วยชีวิตฉุกเฉินทันทีเท่านั้น
โรงพยาบาลแห่งนี้เป็นหนึ่งในสี่โรงพยาบาลใหญ่ที่ได้รับความเสียหายและต้องหยุดให้บริการตั้งแต่วันจันทร์ ส่วนคลินิกอีก 6 แห่งก็ได้รับความเสียหายเช่นกัน ท่ามกลางผู้บาดเจ็บที่หลั่งไหลเข้ามา ทางการเมืองประกาศเมื่อวันจันทร์ว่าโรงพยาบาลรัฐในเมืองกาลี ซึ่งมีประชากรราว สอง ล้านคน อยู่ในภาวะรับผู้ป่วยเต็มความจุร้อยละ 100 และประกาศ "ภาวะฉุกเฉินขั้นสูงสุดสำหรับโรงพยาบาล" ในพื้นที่
เมืองกาลี เมืองใหญ่อันดับสามของโคลอมเบียและเป็นเมืองหลวงของจังหวัดบาเยเดลเกากา (Valle del Cauca) ในภูมิภาคแปซิฟิก เป็นหนึ่งในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบหนักที่สุด
มีผู้เสียชีวิตในเมืองนี้อย่างน้อย 96 คน บาดเจ็บ 1,224 คน และสูญหายอย่างเป็นทางการ 111 คน ทางการระบุว่าอาคารพังถล่มไปแล้วราว 45 หลัง และเสียหาย 832 หลัง
โรงพยาบาลกาลีปรับตัวอย่างไร
แต่เมื่อถึงวันพุธ ซึ่งยังไม่ถึง 72 ชั่วโมงหลังเกิดวิกฤต การจัดการที่มีประสิทธิภาพ อาสาสมัครจำนวนมาก และแรงสนับสนุนจากรัฐบาลกลาง ทำให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขท้องถิ่นเริ่มมองว่าสถานการณ์เริ่มมีเสถียรภาพแล้ว
สำนักงานประสานงานกิจการมนุษยธรรมแห่งสหประชาชาติ (OCHA) ระบุเมื่อวันพุธว่า "ระบบโรงพยาบาลเริ่มมีเสถียรภาพ เนื่องจากผู้ป่วยถูกจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลและจำนวนผู้ป่วยรายใหม่ลดลง"
แต่ "ภาวะฉุกเฉินขั้นสูงสุดสำหรับโรงพยาบาลในเมืองยังคงมีผลอยู่" หน่วยงานระบุ
เมืองกาลีสามารถหลีกเลี่ยงหายนะที่ร้ายแรงกว่านี้ได้ แม้สถาบันสาธารณสุขสำคัญบางแห่งจะพังถล่ม ด้วยกลยุทธ์เพิ่มขีดความสามารถของสถาบันที่ได้รับผลกระทบน้อยกว่า เจ้าหน้าที่ระบุ
เกอร์มัน เอสโกบาร์ (German Escobar) เลขาธิการสาธารณสุขเมืองกาลี บอกกับอัลจาซีราว่าเมืองได้ดำเนินแผนสร้าง "เขตขยายบริการ" ส่วนใหญ่อยู่ในและรอบสถาบันการแพทย์ที่มีอยู่แล้ว เพื่อรองรับผู้ป่วยที่หลั่งไหลเข้ามา
แผนนี้รวมถึงการนำห้องผ่าตัดที่เคยไม่ได้ใช้งานและพื้นที่พักฟื้นหลังผ่าตัดที่เคยปิดบางส่วนหรือทั้งหมดก่อนเกิดแผ่นดินไหวกลับมาใช้งาน
ในโรงพยาบาลอื่น เช่น คลินิกา นูเอสตรา (Clinica Nuestra) ซึ่งเป็นโรงพยาบาลเอกชน เขตขยายบริการมาในรูปแบบคลินิกสนามชั่วคราว
โรงพยาบาลแห่งนี้ต้องย้ายผู้ป่วยหลังอาคารพังถล่มบางส่วน
ที่นี่ รถพยาบาลคันหนึ่งถูกซากปรักหักพังทับจนแบน พร้อมป้าย "ห้องฉุกเฉิน" ที่บิดงอห้อยอยู่เหนือมัน
"ตอนนี้สถานการณ์มีเสถียรภาพแล้ว" เอสโกบาร์กล่าว
เขาระบุว่าแม้ระบบสาธารณสุขยังคงตึงเครียดอยู่บ้าง โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ยากจะเข้าถึงยา แต่ความเสี่ยงที่โรงพยาบาลจะรับมือไม่ไหวและไม่สามารถดูแลผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือได้นั้นตอนนี้ควบคุมไว้ได้แล้ว
"หากไม่มีเหตุการณ์ใหญ่อีกครั้งที่ทำให้บริการฉุกเฉินและผู้ป่วยในรับมือไม่ไหว ระบบก็น่าจะมีเสถียรภาพเต็มที่" เขากล่าวเสริม
เลขาธิการสาธารณสุขให้เครดิตการฟื้นตัวของระบบโรงพยาบาลในเมืองว่ามาจากการประสานงานที่ดีระหว่างเจ้าหน้าที่รัฐ องค์กรบรรเทาทุกข์ และอาสาสมัคร
อาสาสมัครช่วยแบ่งเบาภาระ
ความพยายามบรรเทาทุกข์ยังพึ่งพาทรัพยากรและกำลังคนจำนวนมากจากภาคประชาสังคม
เอ็นริเก ซาปาตา (Enrique Zapata) หัวหน้าฝ่ายโลจิสติกส์ของ SARES องค์กรพัฒนาเอกชนด้านสุขภาพในเมืองกาลี ยืนอยู่หน้าเต็นท์แพทย์ที่แน่นขนัดใต้เชิงอาคารอพาร์ตเมนต์วาเนสซา อาคารหกชั้นที่พังถล่มเมื่อวันที่ 10 สิงหาคม เต็นท์แพทย์แห่งนี้ให้บริการหลักแก่อาสาสมัครที่ปฏิบัติภารกิจกู้ภัย
ขณะทีมกู้ภัยเดินเร่งรีบผ่านไปพร้อมถังและพลั่ว เขาเล่าถึงช่วงเวลาแรกหลังเกิดแผ่นดินไหว
"ทุกคนตรวจสอบครอบครัวของตัวเองก่อนเป็นอันดับแรก จากนั้นพวกเราทุกคนที่เป็นผู้ตอบสนองเหตุด่วนก็ติดต่อกับองค์กรที่เราสังกัดทันที" แพทย์ผู้นี้กล่าว
เขาอธิบายว่าเจ้าหน้าที่ฉุกเฉินปฏิบัติตามแผนที่เรียกว่าระบบบัญชาการเหตุการณ์ (Incident Command System) ซึ่งเป็นระบบที่วางไว้ล่วงหน้าเพื่อเตรียมพร้อมรับภัยพิบัติ ช่วยประสานงานให้หน่วยงานรัฐและภาคประชาสังคมทำงานร่วมกันได้ในยามเกิดเหตุ
"ส่วนตัวผมคิดว่าเมืองนี้เตรียมพร้อมมาดีแล้ว" ซาปาตาบอกกับอัลจาซีรา
นอกเหนือจากขั้นตอนปฏิบัติ ทีมกู้ภัยยังถูกขับเคลื่อนด้วยสำนึกหน้าที่ให้ทำงานต่อเนื่องตลอดคืน
"แม้ร่างกายจะบอกว่า 'อยากพัก' แต่อะดรีนาลีนกับความต้องการช่วยเหลือคนอื่นทำให้เราหยุดไม่ได้" ซาปาตาอธิบาย
ริการ์โด กัสติโย (Ricardo Castillo) อดีตทหารผ่านศึกที่อาสาสมัครเป็นพยาบาลในอีกจุดที่อาคารพังถล่มในเมืองกาลี เล่าถึงการระดมกำลังในลักษณะคล้ายกัน
"การทำงานของผู้รับผิดชอบเรื่องนี้ทั้งหมดยอดเยี่ยมมาก" เขากล่าว
ด้านหลังเขา อาสาสมัครทำงานร่วมกับนักดับเพลิง ตำรวจ และเจ้าหน้าที่ทหาร ท่ามกลางคอนกรีตแตกและเหล็กเสริมที่กระจัดกระจาย ขนย้ายเศษซากด้วยถังที่ส่งต่อกันเป็นแถวโดยทีมกู้ภัย
"แรงสนับสนุนไม่มีขีดจำกัด คนพวกนี้ยอดเยี่ยมมาก" กัสติโยกล่าวเสริม
เปรียบเทียบการรับมือแผ่นดินไหวของโคลอมเบียและเวเนซุเอลา
จังหวะเวลาและตำแหน่งของแผ่นดินไหวครั้งนี้ เกิดขึ้นเพียงไม่กี่สัปดาห์หลังแผ่นดินไหวขนาด 7.2 และ 7.5 ถล่มเวเนซุเอลาซึ่งเป็นประเทศเพื่อนบ้านเมื่อวันที่ 24 มิถุนายน ทำให้เกิดการเปรียบเทียบการรับมือของทั้งสองประเทศ
ขนาดความเสียหายในเวเนซุเอลารุนแรงกว่าโคลอมเบียมาก โดยมีผู้เสียชีวิตมากกว่า 6,000 คน
รัฐบาลเวเนซุเอลาเผชิญเสียงวิจารณ์อย่างหนักต่อการรับมือ โดยผู้รอดชีวิตระบุว่าความช่วยเหลือไม่มาถึงในช่วงชั่วโมงและวันแรกที่สำคัญ พลเรือนเป็นผู้นำความพยายามบรรเทาทุกข์ส่วนใหญ่ โดยเฉพาะในสองวันแรก ขณะที่คำสั่งจากผู้บัญชาการทหารระดับสูงล่าช้าและความสับสนที่แพร่หลายเป็นอุปสรรคต่อการส่งกำลังทหาร ตามรายงานของสื่อ
"เป็นเรื่องที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะเปรียบเทียบการรับมือของทั้งสองประเทศ" มาเรียเนลลา เอร์เรรา (Marianella Herrera) ผู้อำนวยการหอสังเกตการณ์สุขภาพเวเนซุเอลาในกรุงการากัส กล่าว
"ประเทศหนึ่งมีการรับมือที่ประสานงานและสอดคล้องกันมากกว่าอย่างชัดเจน ขณะที่อีกประเทศ ซึ่งก็คือเวเนซุเอลา การรับมือกระจัดกระจายกว่ามากในเชิงสถาบัน"
แม้เอร์เรราจะยอมรับว่ามีความสามัคคีและการสนับสนุนจากประชาชนเวเนซุเอลาอย่างมาก แต่เธอกล่าวโทษการประสานงานที่ไม่เพียงพอภายในระบบสาธารณสุขของประเทศว่าเป็นสาเหตุของการรับมือที่ย่ำแย่เมื่อเทียบกัน
"การขาดการจัดระเบียบและความเป็นผู้นำในระบบสาธารณสุขเวเนซุเอลาซ้ำเติมสถานการณ์ที่ต้องการระบบสาธารณสุขที่ประสานงานดีและแข็งแกร่ง" ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกล่าว
ทางการเวเนซุเอลาปฏิเสธคำวิจารณ์ต่อการรับมือของตน โดยระบุว่าเป็นผลผลิตจาก "ห้องทดลองสื่อ"
ในเมืองกาลี ทีมกู้ภัยระบุว่าวิกฤตยังห่างไกลจากจุดจบ ด้วยผู้สูญหายหลายสิบคนในเมืองและอีกกว่า 500 คนที่บันทึกไว้อย่างเป็นทางการว่าสูญหายทั่วประเทศ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขระบุว่าภาวะฉุกเฉินไม่น่าจะคลี่คลายในเร็ววันนี้
เจ้าหน้าที่ฉุกเฉินยังคงเรียกร้องความช่วยเหลือทุกทางที่เป็นไปได้
"ในสถานการณ์แบบนี้ ไม่มีคำว่ามากเกินไป ทุกความช่วยเหลือเล็กน้อยมีค่า" กัสติโยกล่าว
tag:#โคลอมเบีย #แผ่นดินไหว #Cali #กู้ภัย #โรงพยาบาล #เวเนซุเอลา #ภัยพิบัติ #อาสาสมัคร #WorldNews #SouthAmerica #FarangThai
